被世人遺忘的苦難國度─風災後的緬甸現況

Abstract

受強烈熱帶颶風納爾吉斯（Nargis）吹襲的緬甸，在2008年5月2日登陸後，至少造成超過10萬人死亡，有百萬人無家可歸。由衛星圖像空照顯示伊洛瓦底江River Irrawaddy 河口三角洲海岸線幾乎都被淹沒，稻田佈滿屍體，且在風災後斷電缺糧及飲用水後，可能爆發傳染病之疫情。由於風災影響的範圍過於龐大，加上政治關係長期經濟封鎖，導致建設遲緩、民生凋敝，大部分的救災只有民間的醫師及僧侶在做。2008年6月8日早上成行，經過4個多小時到達緬甸，從機上俯瞰，多數土地仍是沉浸在水中，似乎看不到有稻作的跡象，又逢6月份開始雨季水氣過多而影響農作。下午到達仰光，先與災區的Bogale的醫療團隊醫師面談知悉，這次風災當天死亡的約有8萬多左右，風災後病死的就沒有統計，最多的病是腹瀉、肺炎、營養缺乏、痢疾、中耳炎、細菌感染、瘧疾…等。 這不是水上人家的美景 而是水災黃水瀰漫 原本的陸地早已消失 這一片片的茅草 原本是一棟棟溫暖的家園 下午5點多聯絡好司機及翻譯，包一輛車準備連夜兼程到災區，雖然有人提議夜路有些危險不宜趕車，但由於行程已排定緊湊，怕臨時又有些路途的變卦，還是摸黑前往。沿途村落零稀，極少人煙，常常出現車子一逼進才看到前方有人頭頂著農作物踽踽前行，甚至有時碰到龐大身軀的水牛橫在路中甚是驚險，幾陣風雨交加又加上外頭淒黑一片，心想若在這『前不著村，後不著店』的荒山野地車子若有什麼狀況時可真是叫天天不應、叫地地不靈的窘境。由於一整天的趕路大夥都有些疲態，陸續都昏沉睡著，沿途都有軍人駐守的管制站需要通行證才可進入，聽此地友人講風災過後災區是不准外國人進入，可能是CNN初次報導後遺症連聯合國救難組織也在禁止之列。此時天剛微亮但仍是濃厚的雲層遮蔽，岸邊破損房子、已被掀走屋頂仍剩下幾根柱子，有些船隻都被吹上岸，殘破不堪，已是一個月仍未修復，可見災後重建的緩慢。兩岸已多不見之前村落，只剩下頹壁殘柱、零亂不堪的樹倒傾屋。師父指著在風災過後的河面說：「當時此地幾乎都是浮屍船行困難，就算有救援物資也無法進入，雖然已是一個月後的現在岸邊仍有些白骨散落，那時候這些浮腫發黑的屍體只能任憑腐爛或順流到海，無法掩埋。」佛堂屋頂幾乎原來的結構都被吹垮，可見當時風速之強勁，目前是以鐵皮臨時搭上遮風避雨，在角落仍堆著些救難物資等法師來發放。 醫療團隊正在為居民檢查身體 倖存的居民排隊領取物資 目前這兒並沒有醫師，只有一個退休的護士（約五、六十歲）來負責照顧全村數百名的村民健康，根據她這一段時間的描述：「風災剛開始根本無法救護那些垂危的病人，什麼藥物都被沖走，而且當時人人自危連最起碼生存生活下去的家當都沒有，如何來援助。這些倖存下來的村民，雖得以保存性命，但對於以後的日子究竟要如何生活也茫然無措。總算法師到外面募了些家用品，米、帆布、帳蓬及口罩、醫藥抗生素…等，才開始治療傳染病如肺炎、中耳炎、及皮膚感染…等，而目前比較麻煩是痢疾及瘧疾最多的問題。飲用水不足是很令人頭痛，居民現在都是利用屋頂帆布或樹葉接雨水，飲用水嚴重不足。但問題也來了蚊子、蒼蠅的病媒蟲尤其在現在天氣變熱後大量繁殖使得腹瀉、腸胃炎也增多；再加上瘧疾的快速傳染每天都有一、二十個病人發燒來看門診，因發燒、脫水而死亡也不少，現在病例雖有減少但不解決飲用水及環境衛生的問題恐怕這些傳染病還會再持續。」 事實上，全球救援組織包括：聯合國世界衛生組織、世界糧食組織、紅十字會等都在第一時間進入，國內的救難團體包括慈濟、法鼓山、佛光山、靈鷲山等佛教團體也有義工團進入緬甸。在外交部和衛生署於96年3月成立的「台灣衛護行動團隊」的正式官方組織也投入救災，其他歐洲及東南亞等國家也有不少團體支援。照理上救援行動應可以順利及時進駐。然而我們實地進入的了解，目前國際人道救援行動都被軍政府限制在仰光附近，是否能真正達到災區及時救援，是有待檢討。而此次我們團體進入最重災區也沒有碰到國際救援組織人員才印證所言屬實。所以目前我們的救災模式不透過官方其它管道，就直接與當地救災醫師及僧侶合作將物資直接進到災民手中，希望能夠真正達到『雪中送炭即時救援』，預估所有救援行動會持續下去，現在救援及重建仍是牛步化，實在需要各方的積極投入。 撰文/王建人醫師 【王建人醫師簡介】 王建人醫師為本校79年學士後醫學系畢業校友，目前為陽明校友總會 常務理事、陽明校友總會 基層醫療分會召集人與馬思特聯合診所院長，本篇文章為王醫師於緬甸救災時的心路整理。 王建人醫師E-mail：master9wang@yahoo.com.tw