「生態、演化與醫療照護」演講之省思

Abstract

海嘯、水災、地球暖化、憂鬱症…等，近數十年來發生的人類危機，使人類急切思考，我們身處的環境怎麼了？環境、生態、演化與醫療照護激盪出的火花，又帶給我們什麼樣的省思？目前醫學界提倡實證醫學EBM（Evidence-based Medicine），陳俊霖醫師提出另一種說明EBM的方式，以三種新的“E”（Environmental, Evolutionary, and Ecological medicines）來陳述”Evidence”。生態醫療是目前世界的一個新趨勢（http://www.sehn.org/emandeh.html）。

學生心得：

聽完陳醫師的演講，讓我能對醫療真正的用意思考得更深入。當社會逐漸進步，醫療設備更加齊全，所帶來的影響除了延長全人類的壽命、降低死亡率，對我們所存在的環境有沒有造成傷害？這往往是我們只顧著向前而忘記注意問題。 ＜護一 陳昱＞

「醫學倫理」碰上「環境倫理」這個議題讓我有點難過，因為通常是忠孝難以兩全，想要無汙染的醫療器材，那麼就只能利用一次性的醫療工具嗎？對於環境就造成了負擔，可是如果要保護環境，就不能保證消毒過的重複性器材不被汙染，這的確是令人頭痛的問題，希望我們可以早日找到能夠平衡的方法。 ＜護一 鄧喬欣＞

我在第四項的大自然的療育力量感觸頗深，因為陳醫師有提到「狗醫生」，我的外公曾經就是因為利用此方法而脫離了封閉自我的世界，這讓我對綠色照護（Green Care）感到非常佩服以及感謝。 ＜護一 不具名＞

陳醫師以三種新的“E”BMs來做為演講內容的主軸，相對於上週余玉眉教授的演講，余教授是偏向整個護理照護環境，以及改變一些醫護制度，而陳醫師所提到的議題，則是關於不同於以往的新興醫療方式。如果說余教授是改革派，那陳醫師就是創新派。 ＜護一 陳采彤＞

過去，我從來都沒有想過醫學竟然會涉及到環境生態的領域，而且還引起極大的迴響。看著最近全球為了H1N1而人心惶惶，不禁對大自然感到無比佩服，連小小的病毒都能摧毀高高在上的人類，我們又何能以萬獸之靈自居呢？ ＜護一 徐郁婷＞

為什麼醫療和生態能做結合？因為醫療是關心人，而人住在地球上。因此所謂生態醫學、演化醫學、公共衛生並不是把個人棄之如敝屣，當然我們還是由人為出發點，只是除了專注於那一個小小的點，我們更應該讓這小小的點與周圍有所連結，讓這小小的點和整個面組成一幅美麗的圖畫。 ＜護一 藍婷＞

在陳醫師的演講裡我開始思考醫療的價值與意涵。以前的我總以為醫療的存在就是將人救活，然而過去在急診室擔任志工，曾見一位墜樓的工人全身多處複雜性骨折，胸部重創，大量吐血，因此失血過多生命垂危，最後雖然被送進急救間進行電擊，但還是回天乏術。由一個因痛苦而掙扎的傷患走向死亡的過程中，從旁觀者的角度來看，傷痛的苦楚已壓榨扭曲一個生命形體，而現行的醫療體制與輿論卻追求各種方法使死者重生。電擊的當下，簾幕背後的啪啪聲，追求的究竟是什麼？是使人活過來呢？還是為即將滅頂的軀殼送上一首安魂曲。

此次的演講，使我重新回溯生命經驗中的感觸，用更寬廣與包容的思維去思考生命的選項是否也具有不同以往的多樣與彈性。希冀未來能夠以寬宏的思維與同理心，面對多樣的生命形式。 ＜護一 不具名＞

我想，在這次的演講中，我最喜歡的就是「care比cure更可能是醫學的本質」這個說法，雖然這一句是以疑問而非肯定的語調來述說，但我寧願相信這句話是真的，這個想法給了我一些些對於護理系的使命感──這或許就是護理導論所要教給我們的想法吧！ ＜護一 蕭富馨＞